Για να σου εξασφαλίσουμε μια κορυφαία εμπειρία, στο site μας χρησιμοποιούμε cookies.

Ροχαλητό και υπνική άπνοια

Ροχαλητό και υπνική άπνοια

Σύμφωνα με έρευνες, το 40% περίπου των ενηλίκων ροχαλίζει περιστασιακά, ενώ ένα 25% ροχαλίζει σε καθημερινή βάση.
Μάλιστα, υπάρχουν και σοβαρές περιπτώσεις, οπότε το δυνατό ροχαλητό διακόπτεται από συχνά επεισόδια πλήρους απόφραξης της αναπνοής, στη διάρκεια του ύπνου, για περίπου 5 δευτερόλεπτα. Αυτή είναι η λεγόμενη υπνική άπνοια. 
Από αυτούς που ροχαλίζουν σε μόνιμη βάση, το 34% ως και 60% εμφανίζει υπνική άπνοια. Οι άνδρες ροχαλίζουν 2 περίπου φορές συχνότερα από τις γυναίκες και έχουν 8 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν άπνοια από τις γυναίκες.
Πού οφείλεται το ροχαλητό ή η άπνοια;
Ως πιθανή αιτία θεωρείται η απόφραξη στην ελεύθερη ροή του αέρα από τη μύτη ή από το στόμα προς τους πνεύμονες.
Μπορεί να οφείλεται:
* σε πολύποδες στη μύτη.
* σε στραβό διάφραγμα.
* χρόνια ρινίτιδα.
* εξωτερικές παραμορφώσεις της μύτης .
* υπερτροφικές κόγχες .
* υπερτροφία αμυγδαλών.
* μακριά σταφυλή .
* κρεατάκια, την υπερτροφία δηλαδή των αδενοειδών εκβλαστήσεων
* στάση του σώματος κατά τον ύπνο (στην ύπτια θέση η γλώσσα τείνει να .πέφτει προς τα πίσω και στενεύει ή φράσει τον φάρυγγα).
* αλκοόλ .
* χρήση ηρεμιστικών και υπνωτικών ουσιών .
* «βαρύ» φαγητό πριν από τον ύπνο .
* παχυσαρκία.
* κάπνισμα (τα παχύσαρκα άτομα με κοντό λαιμό, οι ηλικιωμένοι  άνδρες και οι καπνιστές έχουν την τάση να ροχαλίζουν εντονότερα).
Επικινδυνότητα ροχαλητού, επιπτώσεις
Το ροχαλητό τις περισσότερες φορές δεν είναι επικίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, είναι εξαιρετικά ενοχλητικό όμως για τους συντρόφους του. Ασφαλώς, όμως, εάν συνοδεύεται από επεισόδια άπνοιας, δηλαδή διακοπής της αναπνοής στη διάρκεια του ύπνου, τότε υπάρχει πιθανότητα να πάσχει από το Σύνδρομο Υπνικής 'Aπνοιας (ΣΥΑ), με  σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία και με πιθανό τον κίνδυνο για την ίδια τη ζωή του ασθενούς.
Κατά την άπνοια μειώνεται το οξυγόνο στο αίμα και ο ασθενής εμφανίσει υπέρταση, καρδιακές αρρυθμίες, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή ακόμα και εγκεφαλικά επεισόδια.
Επίσκεψη στον γιατρό
Πώς θα ξεχωρίσετε το παθολογικό από το αθώο ροχαλητό;
Το παθολογικό ροχαλητό (και όχι το «αθώο» ροχαλητό) συνήθως συνοδεύεται από:
1. διαταραχές ύπνου.
2. αίσθημα διαρκούς κόπωσης .
3. υπνηλία.
4. μείωση της αποδοτικότητας στην εργασία.
5. πρωινούς πονοκεφάλους.
6. κακοδιαθεσία.
7. ευερεθιστότητα.
8. αδυναμία μνήμης και συγκέντρωσης .
9. σεξουαλική δυσλειτουργία.
10. κατάθλιψη εξαιτίας του «κακού» ύπνου.
Αυτά τα συμπτώματα ή μια μαρτυρία αρκούν για να σας ανησυχήσουν! Επισκεφτείτε, λοιπόν, έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ώστε να εντοπίσει. κατ’ αρχάς, την αιτία της απόφραξης.
Η κλινική εξέταση από τον γιατρό μπορεί να αποκλείσει μια μία τις πιθανές αιτίες.
Μελέτη ύπνου
Η μελέτη ύπνου συνίσταται να γίνει σε κάποιο δημόσιο Νοσοκομείο,  στην περίπτωση σοβαρού ροχαλητού.
Η συγκεκριμένη εξέταση καταγράφει λειτουργίες του οργανισμού στη διάρκεια του ύπνου, όπως: ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, δραστηριότητα των μυών, αναπνευστική προσπάθεια, κινήσεις των ματιών, τέλος το επίπεδο του οξυγόνου στο αίμα.
Το επόμενο βήμα είναι να γίνουν οι απαραίτητες συστάσεις που αφορούν σε συνήθειες ή τις συνθήκες ζωής του ασθενούς, ώστε να διορθωθεί ό,τι μπορεί, πριν υπάρξει η απόφαση για χειρουργική αντιμετώπιση του προβλήματος.
Μπορεί να μειωθεί η ένταση του ροχαλητού;
1. Να ασκείστε όσο πιο συχνά μπορείτε.
2. Να προσέχετε, ώστε να έχετε μειωμένο βάρος.
3. Να αποφεύγετε κάποια φάρμακα πριν από τον ύπνο, όπως  ψυχοφάρμακα, υπνωτικά και αντιισταμινικά.
4. Μην πίνετε οινοπνευματώδη.
5. Περιορίστε το κάπνισμα.
6. Αποφύγετε την κατανάλωση φαγητού τρεις ώρες πριν από τον ύπνο.
7. Να κοιμάστε στο πλευρό και όχι ανάσκελα, με ανυψωμένο λίγο το πάνω μέρος του κρεβατιού.
Θεραπείες
Για το απλό ροχαλητό και το σύνδρομο της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας υπάρχει η συντηρητική ή η χειρουργική αντιμετώπιση.
Χειρουργική επέμβαση
Οι επεμβάσεις θεωρούνται «ρουτίνας», αφού έχουν απλοποιηθεί και  εκτελούνται ακόμα και με τοπική αναισθησία και χωρίς ιδιαίτερο πόνο. Με αυτές διορθώνεται:
•  η αφαίρεση των αμυγδαλών .
•  το στραβό ρινικό διάφραγμα και η συρρίκνωση των κογχών που παρεμποδίζει τη φυσιολογική ροή του αέρα από τη μύτη.
•   η σμίκρυνση και η σκλήρυνση  της άνω υπερώας με Laser ή ραδιοσυχνότητες .
•   η εκτομή της σταφυλής και κατά περίπτωση η αφαίρεση τμημάτων της μαλθακής υπερώας (Σταφυλο-Υπερωιο-Φαρυγγο-πλαστική-U.P.P.P.) .
Παιδικό ροχαλητό
Συνήθως αντιμετωπίζεται με αμυγδαλεκτομή και αδενοτομή.
Συντηρητική αντιμετώπιση
Αν ο ασθενής δεν μπορεί να χειρουργηθεί ή συνεχίζονται οι άπνοιες χωρίς να έχουν διαπιστωθεί ανατομικές ανωμαλίες, τότε συνίσταται, κατά τον ύπνο η χρήση ρινικής μάσκας (CPAP).
Όταν το πρόβλημα εντοπίζεται στη βάση της γλώσσας, συστήνεται η χρήση ενδοστοματικού νάρθηκα (μασελάκι).